Kwas polipropylenowy w raku wątrobowokomórkowym

Uważamy, że potrzeba więcej danych zanim kwas poliprenowy może zostać zaakceptowany jako skuteczny lek do adiuwantowego leczenia raka wątrobowokomórkowego, jak donosi Muto i in. (Wydanie z 13 czerwca) .1 Jesteśmy zaniepokojeni kilkoma kwestiami poruszonymi w sprawozdaniu. Autorzy twierdzili, że nowotwory powracają do 27% grupy z kwasem poliprenowym (12 z 44) i 49% z grupy placebo (22 z 45, P = 0,04). Jednak analiza Kaplana-Meiera na rycinie 2 artykułu pokazuje łącznie 24 pacjentów (16 w grupie kwasu poliprenowego i 8 w grupie placebo), którzy byli obserwowani przez mniej niż 24 miesiące. Wśród 24 pacjentów, 11 w grupie kwasu poliprenowego i 5 w grupie placebo miało okres obserwacji krótszy niż siedem miesięcy. Read more „Kwas polipropylenowy w raku wątrobowokomórkowym”

Medycyna psychologiczna zakażeń HIV

Temat tegorocznej 11. Międzynarodowej Konferencji na temat AIDS One World, One Hope został zaprezentowany na dobre i na złe przez prezentacje. Po raz pierwszy od lat odczuwaliśmy prawdziwy optymizm co do możliwości leczenia, w oparciu o wczesne wyniki nowych protokołów wielolekowych. Jednocześnie dane epidemiologiczne zwiększyły świadomość zakażenia ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV) jako globalnego problemu, który nie zniknie w najbliższym czasie. Szacuje się, że 8500 nowych infekcji występuje codziennie. Read more „Medycyna psychologiczna zakażeń HIV”

Medycyna psychologiczna zakażeń HIV

Temat tegorocznej 11. Międzynarodowej Konferencji na temat AIDS One World, One Hope został zaprezentowany na dobre i na złe przez prezentacje. Po raz pierwszy od lat odczuwaliśmy prawdziwy optymizm co do możliwości leczenia, w oparciu o wczesne wyniki nowych protokołów wielolekowych. Jednocześnie dane epidemiologiczne zwiększyły świadomość zakażenia ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV) jako globalnego problemu, który nie zniknie w najbliższym czasie. Szacuje się, że 8500 nowych infekcji występuje codziennie. Read more „Medycyna psychologiczna zakażeń HIV”

Bettelheim: Życie i dziedzictwo ad

Te paradoksy są opowieścią o książce i choć czasami czytelnik zostanie wyciągnięty przez Sutton na jeden biegun wielkiej sympatii i podziwu, a następnie poczuje się niegrzecznie wyalienowany przez arogancję Bettelheima i oczywiste wady, ostatecznie także czytelnik prawdopodobnie wynurzać się z czymś podobnym do autorytatywnego dążenia do utrzymania i tolerowania tych skrajności, niekoniecznie do ich syntetyzowania. Bettelheim urodził się w Wiedniu w 1903 roku. Żyd urodzony w wysoce zasymilowanej rodzinie, doświadczył jednak surowych i zakorzenionych form antysemityzmu, który przeniknął Wiedeń. We wczesnych rozdziałach Sutton przedstawia cudownie bogaty obraz życia intelektualnego Wiednia przed I wojną światową i podczas II Wojny Światowej. Bettelheim miał samotne i nieszczęśliwe dzieciństwo, utrudnione przez depresje i długi fizyczny upadek ojca z powodu syfilisu. Read more „Bettelheim: Życie i dziedzictwo ad”

Psychiatria dziecięca i młodzieżowa

Psychiatria dziecięca i młodzieżowa jest przeznaczona dla pediatry ogólnego i lekarza rodzinnego, ale jest tak zwięzła i dobrze napisana, że każdy profesjonalista z dziedziny zdrowia, który pracuje z dziećmi i nastolatkami, mógłby z niej skorzystać. Byłoby to szczególnie przydatne jako podstawowy podręcznik dla pracowników służby zdrowia w dziedzinach innych niż psychiatria oraz jako podręcznik ogólny dla początkujących w społeczności w psychiatrii dziecięcej i psychiatrii lub w treningu psychologicznym. Trzy sekcje książki zostały zredagowane przez wybitnych liderów w tej dziedzinie, a rozdziały zostały napisane przez specjalistów. Pierwsza sekcja obejmuje wstępną ocenę i ocenę. Jego trzy rozdziały dotyczą badań psychiatrycznych i diagnostyki u dzieci i młodzieży, narzędzi diagnostycznych i obrazowania mózgu w psychiatrii z udziałem dzieci i młodzieży. Read more „Psychiatria dziecięca i młodzieżowa”

Wartość odżywcza diety uniwersytecko-szpitalnej

Listy W 1989 r. Krajowa Rada ds. Badań opublikowała kompleksowe i autorytatywne badanie roli diety w chorobie, która na podstawie dowodów zawierała propozycje dietetycznych wytycznych dotyczących promowania zdrowia i zmniejszania ryzyka chorób przewlekłych. Rada zaleciła zmniejszenie procentowego udziału tłuszczu spożywczego do średnio 30 procent kalorii lub mniej, ilość nasyconego tłuszczu do 10 procent kalorii lub mniej, a poziom cholesterolu do 300 mg na dzień lub mniej; spożywania pięciu lub więcej porcji owoców i warzyw dziennie oraz sześciu lub więcej porcji ziaren; ograniczenie całkowitego dziennego spożycia soli do 6 g; i utrzymywanie spożycia wapnia co najmniej 800 mg na dzień. Zalecenia te zostały włączone przez Publiczną Służbę Zdrowia, ponieważ krajowe cele żywieniowe w zakresie promocji zdrowia i zapobiegania chorobom mają zostać osiągnięte do roku 2000.2
Tabela 1. Read more „Wartość odżywcza diety uniwersytecko-szpitalnej”

Wartość odżywcza diety uniwersytecko-szpitalnej

Listy W 1989 r. Krajowa Rada ds. Badań opublikowała kompleksowe i autorytatywne badanie roli diety w chorobie, która na podstawie dowodów zawierała propozycje dietetycznych wytycznych dotyczących promowania zdrowia i zmniejszania ryzyka chorób przewlekłych. Rada zaleciła zmniejszenie procentowego udziału tłuszczu spożywczego do średnio 30 procent kalorii lub mniej, ilość nasyconego tłuszczu do 10 procent kalorii lub mniej, a poziom cholesterolu do 300 mg na dzień lub mniej; spożywania pięciu lub więcej porcji owoców i warzyw dziennie oraz sześciu lub więcej porcji ziaren; ograniczenie całkowitego dziennego spożycia soli do 6 g; i utrzymywanie spożycia wapnia co najmniej 800 mg na dzień. Zalecenia te zostały włączone przez Publiczną Służbę Zdrowia, ponieważ krajowe cele żywieniowe w zakresie promocji zdrowia i zapobiegania chorobom mają zostać osiągnięte do roku 2000.2
Tabela 1. Read more „Wartość odżywcza diety uniwersytecko-szpitalnej”

Więcej na temat mięśnia sercowego

Korespondencja dotycząca łagodnego śluzaka serca, złośliwego świńaka i mięsaka sercowego (problem z 23 maja) 1-3 chmury, zamiast wyjaśniać, jest tematem, który jest ogólnie źle rozumiany przez klinicystów i patologów. Na rycinie przypadku opisanego przez Kairemo i wsp.1 wyraźnie widać, że mięsak sercowy, ale może nieświadomie przyczynić się do powstania złośliwych śluzaków. Większość, jeśli nie wszystkie, zgłoszone złośliwe myksomy są po prostu mięsakami serca, które zostały błędnie zdiagnozowane, w tym w raportach cytowanych w korespondencji.4-6 Dane przedstawione w raporcie Hannah i wsp.4 pokazują mięsaka; Rankin i DeSousa5 nie zapewniają obrazu guza; i Pastakia6 przyznaje, że zgłoszony nowotwór ma histologiczne cechy mięsaka.
Rycina 1. Rycina 1. Read more „Więcej na temat mięśnia sercowego”

Więcej na temat mięśnia sercowego

Korespondencja dotycząca łagodnego śluzaka serca, złośliwego świńaka i mięsaka sercowego (problem z 23 maja) 1-3 chmury, zamiast wyjaśniać, jest tematem, który jest ogólnie źle rozumiany przez klinicystów i patologów. Na rycinie przypadku opisanego przez Kairemo i wsp.1 wyraźnie widać, że mięsak sercowy, ale może nieświadomie przyczynić się do powstania złośliwych śluzaków. Większość, jeśli nie wszystkie, zgłoszone złośliwe myksomy są po prostu mięsakami serca, które zostały błędnie zdiagnozowane, w tym w raportach cytowanych w korespondencji.4-6 Dane przedstawione w raporcie Hannah i wsp.4 pokazują mięsaka; Rankin i DeSousa5 nie zapewniają obrazu guza; i Pastakia6 przyznaje, że zgłoszony nowotwór ma histologiczne cechy mięsaka.
Rycina 1. Rycina 1. Read more „Więcej na temat mięśnia sercowego”

Przeprojektowanie kształcenia medycznego absolwenta – lokalizacja i treść

Twój artykuł wstępny (wydanie 15 sierpnia) dotyczy krytycznych problemów w szkoleniu ambulatoryjnym. Niedawno ukończyłem program szkoleniowy z zakresu neurologii, chciałbym podkreślić, że brak odpowiedniej ekspozycji w takich programach na choroby, które są obecnie leczone w biurze. Pacjenci ze stwardnieniem rozsianym i myasthenia gravis są najczęściej postrzegani przez mieszkańców, gdy są przyjmowani do szpitala – to znaczy, gdy są już bardzo chorzy. Choroby takie jak te są skutecznie leczone w warunkach ambulatoryjnych, gdzie mieszkańcy spędzają mało czasu. Jestem odpowiednio przeszkolony do oceny i leczenia pacjentów z ostrymi chorobami neurologicznymi, ale nie tych z przewlekłymi chorobami lub chorobami uleczalnymi w warunkach ambulatoryjnych. Read more „Przeprojektowanie kształcenia medycznego absolwenta – lokalizacja i treść”